（記者 李嚴）“十四五”期間，我市緊緊圍繞“奮力解除全體人民的疾病醫療后顧之憂”這一目標，持續深化醫保改革，在待遇保障、基金監管與惠民服務等方面取得顯著成效，圓滿完成各項醫保改革發展任務。
參保覆蓋面持續鞏固，待遇水平穩步提高。我市堅持應保盡保，基本醫保參保人數穩定在300萬人以上，參保率保持在95%以上，困難群體資助參保率超過99%。門診慢特病病種擴大至83種，部分實現“免申即享”，20個病種享受跨省或省內異地結算便利。居民和職工醫保政策范圍內報銷比例分別達到64.83%和79.22%，大病保險報銷比例平均為65%，特困人員、低保對象等群體綜合報銷比例最高達88.28%，切實減輕了群眾負擔。
支付方式改革深化，協同治理成效顯現。我市建立起以按病種分值付費（DIP）為主的多元復合支付體系，實現符合條件的醫療機構全覆蓋。改革后，住院次均費用累計下降18.42%，患者個人負擔累計下降32.53%；
建立醫療服務價格動態調整機制，累計調整項目2100余種，并率先實現與醫療機構即時結算，撥付資金4.52億元，緩解了醫藥機構資金壓力。
信息化賦能服務，便捷程度大幅提升。國家醫保信息平臺平穩運行，實現業務全國聯網、全省通辦。省內、跨省住院直接結算率分別達93.96%和88.34%。公共服務“網辦”事項增至80項，高頻業務實現“掌上辦”。作為全國首批開通“醫保錢包”的城市，積極推進“藥品比價”等功能。推行服務協議“網簽”與線上對賬，方便醫藥機構“零跑腿”，建成智慧醫保數據專區，賦能管理決策。
據了解，目前，我市職工和居民醫保基金累計結余分別為12.28億元和21.29億元，可支付月數均在8個月以上，運行穩健可持續。同時，構建起基本醫保、大病保險、醫療救助三層保障網，建成四級經辦網絡和“十五分鐘醫保服務圈”，并支持公立醫院高質量發展與優質醫療資源擴容，為群眾提供了堅實全面的健康保障。
